心脏瓣膜病是一类特殊的心脏病，因为，绝大部分的瓣膜性心脏病能通过手术治疗治愈，关键是手术时机的把握。
心脏瓣膜是心脏里的重要结构。前文说过，人类是二心房，二心室的四腔心，与之相对应的是四个瓣膜：二尖瓣，三尖瓣，肺动脉瓣，主动脉瓣。其中以主动脉瓣，二尖瓣病变最常见，对心脏功能的影响也最大。瓣膜类似于门或者单向阀门，在心脏收缩舒张的前提下，使血流朝向一个方向流动不能倒流。这对于心脏功能至关重要。
瓣膜病变大致分为2中，狭窄和关闭不全，前者可理解为门打不开，后者可理解为关不拢。无论哪种，最终结果就是心脏内血流紊乱，打乱心脏泵血功能。
经验丰富的心脏科医生可以通过听诊器和对动脉搏动的观察发现瓣膜异常的端倪，心脏扇超和心脏磁共振可以明确诊断。
心脏瓣膜病在30年以前大多数是风湿病引起，一度称为风湿性心脏病。近十年来，风湿逐渐减少，高龄钙化逐步增加。
心脏瓣膜病的诊断不难，专科医生几乎不会误诊漏诊。
心脏瓣膜病的治疗有很多被耽误，注意以下原则和特点
1.内科药物治疗无效，有些甚至是有害的，有些治疗是矛盾的
2.一旦出现心衰症状，现行的心衰的经典药物是否有效都是未知的，更不要说是中药的治疗
3.所有的指南都首先推荐手术治疗，但绝大多数病人是拒绝手术的
4.内科介入可能在将来可以部分代替外科手术，但目前，在国内只有少量尝试。作为心内科医师，我非常期待微创介入的发展，但目前只能实话实说。
所以对于心脏瓣膜病，我们的建议
ü对医师：内科医生不要把病人捏在手里不放，到最后你将束手无策，白白延误患者手术机会
ü对病人：看心内科医师，也看心外科医师，慎重客观评估手术必要性和时机，不要轻信药物治疗甚至是“调理”的作用。如需手术，千万不能在等待和观望中丧失的治疗的时机
陆咏专家门诊：周一下午。周五上午
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