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心脏那点事系列之----冠脉介入治疗

心脏那点事系列之----冠脉介入治疗                     冠脉介入治疗

冠状动脉介入治疗从大体上说有2种,一个是冠状动脉球囊扩张成形术,一个是冠状动脉支架植入术,前者通俗的说就是用球囊扩下冠状动脉变窄的地方,但是病变处再变窄的可能性很大,现在应用的已经很少了,第二种方法冠状动脉支架植入术是用一个钴铬合金的金属支架植入到有狭窄病变的地方,恢复血管管径,再狭窄率很低,为现在的主流技术。

具体过程,请看视频:

上面的视频介绍的是从腿上穿刺,现在已经都是从手腕穿刺了

      

什么情况下医生会建议您做冠状动脉介入治疗?

1、心绞痛经积极药物治疗后,病情未稳定。

2、虽然心绞痛症状轻微,经过各项检查后心肌缺血的情况明确,狭窄比较显著。

3、介入治疗后或心脏搭桥术后心绞痛复发,冠脉再狭窄。

4、急性心肌梗死。

          

介入治疗的优点:

1、疗效明显(立竿见影)

2、风险小(只需要局部麻醉)

3、创伤小(切口几毫米)

4、术后康复快(2周内可正常活动)

5、紧急情况下可达到血管再通

常见疑问解答:

1、支架会不会生锈?

在选择支架材料时,是以“植入终生”为基本,选择耐腐蚀的材料,即俗话讲的“不生锈”。目前的支架材料在国内外均有数十年的临床植入史,非常安全可靠。

2、植入支架是不是“一劳永逸”?

冠心病属于终身疾病,如果不坚持药物预防,不坚持临床随访,其他血管也有可能发生动脉粥样硬化!因此术后要保持健康的生活方式,降低血栓形成风险!

3、植入的支架会移位或脱落吗?

手术过程中扩张支架时所给予的压力超过汽车轮胎压力的6-8倍,使支架紧紧的嵌于冠状动脉壁上,因此不会移位。

支架植入后,将被人体组织完全覆盖,形成类似于“钢筋混凝土”的包裹结构,与血管合为一体,无法分离,不会脱落。

4、植入支架后能否做CT或核磁共振扫描?

植入支架的患者均可进行CT检查;

植入合金支架后2周后可行核磁共振检查,但值入不锈钢支架后至少4周不可进行核磁共振检查。

5、植入支架后可以乘飞机吗?

患者术后能否坐飞机要根据患者的心脏功能而定,如果患者心肌缺氧,心功能不全或有严重的高血压,是不适合乘坐飞机的。但如果术后复查各指标都在正常范围内,患者可以乘坐飞机。

          

赵大夫

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