先天性心脏病介入治疗

一、什么是先天性心脏病?

　　先天性心脏病(简称先心病)是胎儿时期心脏及血管发育异常而致的畸形，是由遗传因素和环境因素诱发的一组发病率较高的出生缺陷。发病率约为0.8%～1.2%。也就是说，我国每年大约有15万到20万左右的先心病患儿出生。

　　二、先心病患儿有哪些症状呢?

　　1、经常感冒，反复出现支气管炎、肺炎。

　　2、喂奶困难或拒食、呛咳，常出现吃吃停停、呼吸急促、面色苍白、憋气、易累、多汗等现象。

3、皮肤持续出现紫绀，尤其在鼻尖、口唇、指(趾)甲床表现最明显。手指及脚趾末节粗大。

　　4、行走或玩耍时常会蹲下片刻。

　　5、发育明显落后，表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。

　　6、可出现胸痛、晕厥。

　　三、什么是先心病介入治疗呢?

　　先心病介入治疗就是在X线、超声波等指引下，将穿刺针及导管沿血管插入心脏要达到的部位，进行影像学诊断后，对病变部位做定量定性分析，再选用特制器材对病变实施封堵、扩张或栓塞的治疗方法。见右图

　　四、先心病介入治疗的适应征有那些呢?

　　目前，房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄可通过介入治疗彻底根治，患儿术后能和正常人一样生活、学习和工作。介入治疗成功率已达95%～%。

　　五、先心病介入治疗有哪些优点呢?

　　1、创伤小：无需在胸背部切口，仅在腹股沟部有2～3毫米的切口。无需打开胸腔和心包，更不需要切开心脏，对心脏几乎毫无损伤。

　　2、无需输血：由于介入治疗出血少，不需要输血，避免了输血可能引起的传染病。

　　3、手术时间短：介入治疗手术时间较短，需30～60分钟左右，患儿术后第二天可起床活动，3～5天即可出院。

　　4、无排异现象：由于目前使用的封堵器均为镍钛记忆合金制成，无抗原性，在患儿体内不会产生排异反应。

　　5、麻醉方式：对于较大儿童仅需局部麻醉即可，对于较小儿童可考虑全身麻醉。

　　六、这种手术受年龄限制吗?

　　一般说来，年龄越小，手术效果越好。

　　七、手术前病人需要注意什么呢?

　　1、术前护士会给你抽血做术前检查。

　　2、术前会常规行超声心动图及X胸片检查。

　　3、术前头一天晚上要洗澡，换上干净宽松的睡衣睡裤。女病人不穿戴文胸。

　　4、手术当天可以正常进食，但不要吃得太饱。

　　5、女性病人如在月经期请及时告诉医生。

　　6、练习在床上排尿、排便。

　　八、手术后需要注意什么呢?

　　1、咳嗽及用力排便时压紧穿刺点。

　　2、穿刺股动脉的病人术后术侧肢体制动24小时，6小时后可适当床上侧身，但术侧肢体伸直，避免弯曲，12小时后可适当活动;穿刺股静脉的术后术侧肢体制动4小时，4小时后可适当抬高床头，逐渐适度增加活动。第二天才会解除绷带。

　　3、饮食：以清淡易消化为宜，少食油腻、牛奶、豆浆、甜食等，以免引起腹胀。

　　九、出院后需要注意什么呢?

　　1、严格遵医嘱用药。

　　2、术后1个月、3个月、6个月及1年常规随诊，复查超声心动图、心电图及X胸片。

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