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心脏病人术后也能与常人无异心胸外科专家

我们常常听说身边的朋友或家人患有“心脏病”需要手术,一方面手术的风险,一方面是巨大的费用,常常让人感觉“天塌下来”一般。事实的真相如何呢?

对于“心脏手术”,我们可能真不太了解。安医大二附院心胸外科主任医师石开虎认为:心脏病其实与其他病一样,早发现、早诊断、早治疗,预后都非常好,甚至基本与常人无异。

心脏病手术风险究竟有多大?

心脏手术风险取决于年龄、病种、病程、手术类型和大小等因素。但总的来说,心脏手术属于高风险的手术。

先天性心脏病——总的手术死亡率维持在1-4%左右。

心脏瓣膜置换手术——总的死亡率在3-5%之间。

我国冠脉搭桥手术患者——肺部感染、低氧血症等并发症平均发生率为6.6%,患者死亡率平均为2.2%。

总之心脏功能越差、手术越复杂、心脏越扩大手术死亡率越高。但基本处于其他病种手术风险相差不大的程度,尤其与非手术的死亡率相比,手术的风险相对很小。

心脏手术后能像正常人一样吗?

心脏病与其他病一样,早发现、早诊断、早治疗,预后都非常好,甚至基本与常人无异。

绝大部分非紫绀型先天性心脏病

及常见的紫绀型先天性心脏病

在适宜的年龄阶段手术后其生长、

发育与正常儿童一样,且生活质量

也达到同龄儿童。

一些发展到严重程度的

非紫绀型先天性心脏病

手术后生活质量会下降,复杂的心

脏畸形病儿,手术后也与正常儿童

稍有差异,但成年后基本能胜任部

分工作以及正常生活。

绝大多数先心病如房间隔缺损、

室间隔缺损、动脉导管未闭等

在幼儿期接受手术,其寿命与正常

人相同,青少年期接受手术者接近

正常人群,可以像正常人一样工作、

生活。

心脏病术后能否与正常人一样主要取决于手术前病情的轻重、手术大小和心功能状态及全身体质状况。

一般来说,通过术后3-6个月的康复,如心功能恢复满意,体质良好,则可逐步恢复劳动和工作,至于劳动强度则以不感劳累和心慌气短为宜。

6-12个月之后,绝大多数病人能从事正常体力活动和工作。

少数术前心功能极差,手术时机较晚的患者术后虽有明显改善,但也只能从事轻体力工作,但生活多数能够自理。

千万别错过手术的最佳时间

心脏病虽然是危害人类健康的头号“杀手”,但大部分是可以通过外科手术治愈的。可是由于人们对心脏手术认识存在很多误区,直接导致错过最佳手术时机,留下终身遗憾。

误区一:先心病手术等孩子大点做更安全

很多人误以为,先天性心脏病的孩子只有到五六岁后才能手术治疗,事实上,此时很多孩子已错过了最佳手术时机,而且可能再也无法治愈了。

目前心脏病的手术时间已经无年龄限制,而是根据病人的具体病情而定。

对生长发育影响不大,短时间内无明显进展的先天性心脏病患儿可不急于手术。

更多的其他先天性心脏病,需要早期手术,否则会延误治疗时机。

误区二:心脏瓣膜疾病过于信赖药物治疗

无论是何种性质的心脏瓣膜病变,瓣膜本身的病变是无法自行好转的,内科的药物治疗只能缓解病情进展的速度。风湿性心脏病(风心病)发展到需要手术的程度时,千万不能迟疑,拖延手术极有可能导致猝死。

专家介绍

石开虎:安医大二附院心胸外科主任医师、教授、博士生导师。

长期从事胸心外科疾病的外科治疗和研究,在先心病、心脏瓣膜病、冠心病、大血管、房颤以及胸部肿瘤(肺癌、食管癌)的手术治疗和研究等领域具有很深的造诣,曾获政府留学奖学金在美国Pennsynvania医院(HUP)和美国Ocala等世界著名心脏中心学习和工作。尤其擅长于重症心脏瓣膜病、冠状动脉旁路移植术(搭桥)、房颤以及微创等手术治疗。

主持和参与多项省市科研课题,在著名学术期刊发表七十余篇学术论文,发表SCI论文二十余篇,并主编学术论著《现代房颤临床诊断与治疗》,主办多届国家级专题学术会议和继续教育项目,获得多项省市级科技奖,为多家核心和SCI杂志编委或审稿人。

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主编∣陈旭责编∣徐蒙蒙许梦云组稿∣郑慧

主办单位∣安徽省卫生和计划生育委员会









































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