风湿性心脏瓣膜病多见于20~40岁青壮年，女性多见。据统计，患过风湿病的人约有50%~70%迟早会发生心脏瓣膜病。为了向大家普及风湿性心脏瓣膜病知识，医院特举办《健康大讲堂之浅谈风湿性心脏瓣膜病》知识讲座，由方正主任医师为大家讲解心脏瓣膜病的相关知识。
讲座现场，方主任就风湿性心脏病瓣膜病的形成原因、症状、诊断、治疗等问题进行讲解。
原因风湿性心脏瓣膜病是怎么形成的？
方正主任指出，风湿性心脏瓣膜病大多是由于风湿热引起的，病变主要累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累，临床上表现为瓣膜口狭窄或关闭不全，且多以女性为主要发病人群。
症状风湿性心脏瓣膜病症状有哪些？
风湿性心脏瓣膜病临床表现可因受损瓣膜之异而不同。不伴有并发症时，临床症状较轻或不明显。轻度患者，可无自觉症状。较重的患者，常有疲倦、乏力、心悸及劳累后呼吸困难，有时也可出现右心功能不全的症状。风湿性心脏瓣膜病者常见并发症有充血性心力衰竭、心房颤动、感染性心内膜炎、栓塞等。
诊断风湿性心脏瓣膜病如何诊断？
风湿性心脏瓣膜病主要根据病史、症状、体征、心脏的物理检查来进行诊断。其中心脏听诊尤为重要，并可结合胸部X线检查、超声心动图、心电图等得出诊断。疑难病例，需进行心导管或心血管造影等检查。
治疗风湿性心脏瓣膜病怎么治疗？
病情较轻者可口服强心、利尿补钾、扩血管等对症治疗的药物。药物治疗无效者需行手术治疗，有瓣膜成形术与瓣膜置换术二种，瓣膜病理改变较轻者可行成形术，病理改变重者需行换瓣术，行换瓣术者需终生抗凝治疗，医院检查凝血酶原活动度，以调整抗凝药的用量。
风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高，外科手术成功率非常高，长期生存率满意，因此，只要能及时治疗，患者的生存质量与正常人无明显差异。
讲座最后，方正主任提醒，风湿性心脏瓣膜病的防治要点主要是预防风湿病的复发，尤其是上呼吸道感染，并且注意不能过度劳累和进行过重的体力劳动，以减轻心脏负荷，避免心力衰竭或心房颤动的发生。
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下期讲座安排
1月29日周四
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