在搭桥手术上,opcab显示出卓越的技术优势,但不可否认,在跳动的心脏上起舞,需要更为精湛的技术和丰富的经验,堪称一种技艺许多大型的医疗中心无法对病情较复杂的病人实施opcab,就在于无法保证在跳动心脏上的技术质量上海远大心胸心外科主任崔光洁表示,作为一种高尖技术,opcab对设备及术者的技术有着很高的要求,目前只有少数诸如瑞金、华山等大开展,上海远大心胸之所以能保证opcab达到同期搭桥总量的95%以上,源自于我们致力于opcab的深厚积淀、不断锤炼操作技术的恒心,以及更好为患者服务的理念
随着技术的进步和手术器材的发展,在跳动的心脏上完成旁路移心脏术后疤痕植操作终于成为可能,从而催生了非体外循环下的心脏搭桥术(简称opcab)顾名思义,二者最主要的区别就在于是否使用体外循环后者在手术操作中,心脏始终处于跳动状态,机体的血液循环完全由心脏支配;摒弃了体外循环,也就避免了体外循环带来的不良反应术后出血量可能更少,神经系统并发症亦相应减少;患者恢复更快,脱离呼吸机时间、在监护室滞留时间以及出院时间都相应缩短在最近的十余年,opcab已成为常规的搭桥术式
作为国际上公认治疗冠心病最有效的方法,心脏搭桥对冠心病的疗效可用“立竿见影”来形容许多患者在接受心脏搭桥术后,胸闷胸痛的感觉消失了,几天便能上下楼梯若恢复良好,一周后便能上街
那么心脏搭桥心脏病瓣膜是如何能做到这种神奇的效果呢?上海远大心胸心外科主任崔光洁表示,心脏搭桥就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样,使血液流动自如
传统心脏搭桥手术都是在体外循环、心脏停跳下实施这是因为心脏的冠状动脉的口径只有2mm左右,只有在心脏停止跳动的情况下进行如此精细的操作,才能保证搭桥手术的顺利进行在心脏停搏期间,由体外循环替代心脏,带动血液循环,相当于人工的心脏但是,体外循环毕竟无法完全模拟心脏的功能,因此,可能对人体产生一系列不良影响
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