随着年龄的增长，每个人的血管也慢慢变老，也就是我们常说的动脉粥样硬化，它是一种进展性的全身性疾病，当动脉粥样硬化发生在供应心脏的血管——冠状动脉并且堵塞血管时，就是我们通常所说的冠心病了。
冠状动脉的堵塞往往是逐渐形成的，高血压、高血脂、高血糖、吸烟等因素使得动脉内皮受到损伤，经过长期的发展，脂肪堆积在内膜下形成脂肪斑块，斑块外面有一层纤维帽，把内层的大量脂质包在里面，像是饺子。薄皮大馅的饺子（粥样斑块）容易破裂。当斑块破裂的时候就会出现急性心肌梗死。
冠状动脉介入治疗（PCI）是冠心病的有效治疗手段，近年来，PCI治疗例数快速增加，年时已超过45万例，年达到50万例，年达到56万例，PCI例数已居世界第二位，仅次于美国。冠心病患者在接受PCI治疗后，冠状动脉管腔狭窄或闭塞得以解除，缺血部位心肌供血大大改善，心绞痛发作可明显减轻或消失，部分患者可恢复到发病前的正常生活、工作、社交状态。但冠脉介入治疗后并不是说冠心病就治愈了，药物支架也不是万能的，患者经冠脉介入治疗后，还必须进行相应的辅助治疗，加强自我护理,防止再狭窄的发生，以保持冠脉管腔的长久通畅。
您知道应该怎样维护支架吗？
1、规范药物治疗：植入支架并不能代表你的病就彻底治愈了，支架将堵塞或即将堵塞的血管开放,疏通,并不等于这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞。为了防止血管再次发生病变,需要服用一些药物控制冠心病的危险因素。阿司匹林可抑制血小板聚集，同时具有抗炎、抗氧化作用，有助于动脉粥样硬化的防治。他汀类药物除可降低血胆固醇，还可升高高密度脂蛋白外，具有稳定冠脉动脉硬化斑块、抗炎、保护血管内皮的作用，可减少心脏突发事件的发生。比如他汀类药物，这个不仅是调节血脂，而且还有动脉粥样硬化斑块的稳定作用，而斑块的不稳定是造成心脑血管意外事件（比如心梗）最重要的因素之一。同时抗血小板药物，阿司匹林如无禁忌症终生服用，同时要使用氯吡格雷（波立维）普通支架至少6个月，药物洗脱支架至少1年，如果有其他情况比如糖尿病等要延长至2年，甚至更久。
2、严格控制血压、血糖：严格控制血糖、血压、血脂、体重，将血糖、血压、血脂、体重控制在良好状态，即空腹血糖低于6，餐后2小时在7左右或以下，血压控制在80/,体重指数（即体重/身高的平方）控制在22-24左右，血脂长期保持正常，可以避免或最大限度延迟糖尿病并发症的发生发展，可以使糖尿病患者的寿命达到或接近正常人的寿命！不过长期的血糖、血压、血脂和体重保持在标准范围内，且不发生低血糖等，需要自学糖尿病知识并长期监控血糖血压血脂。
3、改变生活方式：具体包括：①改变饮食结构：良好的饮食结构和饮食习惯有助于控制血脂和血压，从而防止冠脉再狭窄的发生。冠脉介入治疗之后,应以清谈饮食为主,蛋白质应该以鱼类为主,切忌暴饮暴食或进食过饱。多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、鸡、鸭、兔、魚肉、豆制品和奶制品等。不宜常吃或大量吃动物内脏、鱿鱼、蟹黄、蛋黃、以及煎、炸、烧烤等食品。
②规律运动：冠脉介入治疗之后，患者不要整天卧床、静坐，而应在医生指导下适当运动。规律性运动有助于保持冠脉管腔通畅，促进缺血区心肌侧支血管生长。支架术后患者运动应该掌握运动强度，反映运动强度大小最实用的指标是心率。计算公式：-年龄=你运动时每分钟心跳最快的限度。例如，如果年龄是65岁，每分钟次心跳就是上限，患者一定要把心跳控制在限度之内。
③控制体重：体重的控制不仅有利于降低血脂，控制高血压，还可以减轻心脏的负担，从而防止冠心病的复发。
④戒烟：冠心病患者应严禁吸烟，烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。吸烟是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。
4、定期复查。患者术后需要定期复查。医生可以根据患者具体情况，决定是否调整药物用量与种类，以达到最佳的疗效。另外，手术后如果感觉到又出现类似术前的一些症状，请不要忽视，医院看医生。嘱患者坚持定期、定点随诊。出院后在1个月、3个月、半年、9个月、1年这几个时间点到门诊接受随访检查。超过40岁的患者，应坚持每年检测血脂、血压、肝肾功能、肺部X线、心电图。
植入支架不能“一劳永逸”，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动及精神紧张等都是冠心病复发的重要危险因素，冠心病人一定要全面终生管理，有效控制危险因素，才能在心脏支架手术后，更有力地预防冠心病的发生发展。
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