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让我守护你的小心脏nbsp首儿所心

首儿所心脏外科的第场手术几天前,1岁7个月大的童童因泌尿系统疾病慕名前往首儿所就诊,然而接受术前检查时,却意外发现了童童竟然还有多发房间隔缺损,心脏已经扩大,也就是人们常说的先天性心脏病,急需手术。↑怎么办?两次手术,不仅外地患者的金钱、时间遭受到考验,还要让幼儿承受两次术前抽血、住院的痛苦。泌尿外科的医生找到了心脏外科主任张辉,决定两个科室联手,为“童童”一次麻醉做两台手术,让他少遭一次罪。

手术中,一边是泌尿外科通过腹腔镜进行手术,另一边,心脏外科的大夫们则通过腋下的微创为孩子进行先天性心脏病的手术。17号上午,经过三个多小时的手术,“童童”的手术顺利完成,幸运的是,手术非常成功,术后第二天,孩子就转回了普通病房,不久后将康复出院。

实际上,这也是首儿所心脏外科成立后的第七例与其他科室联合手术的病例。7次这样的“跨科”联合手术,通过一次麻醉进行两台手术,成功为7名患儿手术治疗两种疾病,在全国范围也开创了先河,为像“童童”这样原本需要两次手术治疗的患儿一次手术就治疗了两种疾病,大大减少了患儿的痛苦。

张辉记得,就在今年9月初,心脏外科和普通(新生儿)外科为一名出生仅1个月,体重3.3公斤的患儿同台进行了先天性动脉导管未闭和先天性巨结肠的手术矫治,也获得了满意的疗效。

同时,这台手术也是首儿所心脏外科成立后的第台手术。据张辉介绍,这例手术覆盖了从房缺、室缺等简单先心病,到法洛四联症、右室双出口等复杂心脏畸形在内的几乎所有病种。更包括完全性大动脉转位、完全性肺静脉异位连接、主动脉弓发育不良合并室缺、危重型肺动脉狭窄等新生儿期的急诊手术。其中体重10公斤以下占73%,5公斤以下占20%,年龄1岁以下患儿占66%,6月以下占46%,患儿最小的出生仅六天,最小体重仅有3KG。

对于张辉而言,这一年也在不断承接压力与挑战中度过。据他回忆,去年的6月1号,刚刚因心外科的成立而前往首儿所报到的他,第二天就接到了一个艰巨的任务。为4名来自西藏的先心病儿童进行手术。而第一台,就是一台需要与普外科医生联手进行的“跨科”手术。

“那个患儿是先天性双侧腹股沟斜疝合并右室双出口,是一例非常复杂的先心病病例。需要普外科医生在腹腔镜下修补疝气,我们心外科则完成心脏手术。这也是我们进行的第一台联合手术,结果效果非常好,也给我们很大的鼓励。”张辉表示。

实际上,从去年7月19日首儿所建所56周年那一天,同时也是心脏外科成立时起,心脏外科的每一名成员,都付出了艰辛的劳动。科室成立之初,很多医务人员从未接触过心脏外科工作,加上心脏外科工作起点高,摆在医务人员眼前的是一个又一个困难,然而在全体医护人员的共同努力下,大家出色地完成了一个又一个疑难危重患儿的救治。

年11月,一位出生仅20余天,罹患完全性大动脉转位的患儿因全身青紫、呼吸困难被送来首儿所抢救。完全性大动脉转位病理解剖复杂、血流动力学多变、临床表现严重,如不及时得到专科诊治,往往在婴幼儿期经历痛苦的疾病恶化过程而夭折。

11月13日,心脏外科协同麻醉科、手术室及心脏超声室,经过5个多小时的奋战,成功为该患儿实施了大动脉调转+室间隔缺损修补+房间隔缺损修补术。手术过程顺利,解剖矫治满意,患儿恢复良好,术后第3天脱离呼吸机,顺利出院。

“首儿所心脏外科依托所内心内科、呼吸、重症、新生儿、神经、肾脏、腔镜外科、麻醉、病理生理和遗传研究等优势学科,建立了先天性心脏病全方位综合治疗体系,形成了优于其它心脏中心的鲜明特色。”反复罹患呼吸道感染和小年龄低体重,是先心病手术的难点,首儿所运用丰富的诊疗经验,挽救了众多徘徊在绝望边缘的此类患儿。

声音首儿所所长罗毅:目前医院年住院病人2万余人次,年手术量近例。心脏外科以心脏内科、心脏外科和心脏重症监护室为核心,结合呼吸、重症、新生儿、神经、肾脏、腔镜外科、麻醉、病理生理和遗传研究等优势学科,建立了先天性心脏病全方位综合治疗体系,更像是一个大心脏中心。“先天性心脏病是目前我国最严重的出生缺陷,是围产期致残率的主要病因。在活产婴儿中的发病率近1%,病种多、先天畸形复杂,主要体现在先天性的心脏结构不正常。治疗方法主要是手术治疗,近几年也发展了介入治疗等一些创伤更小的微创技术。”罗毅表示,先天性心脏病并非不治之症,及时进行手术和介入治疗,绝大部分患儿都可以治愈,治疗的效果非常好。罗毅介绍,心外科同时引进了数据库,“因为先心病不像感冒,术后还需要半年一年的回访,孩子在1岁时做了手术后,等他20岁时还可以在监测,如果出现问题,可以及时查找到病因。所以不仅要让患儿存活,更要







































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