射频消融术是一种介入手术,通过心脏电生理技术在心内标测定位后,将导管电极置于引起心律失常的病灶处或异常传导路径区域,应用高能电流激光、射频电流、冷冻等方法,使该区域心肌坏死或损坏,达到治疗心律失常的目的。
射频消融术的适应症:
1.预激综合征合并阵发性房颤、快速心室率。
2.房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、房速和无器质性心脏病证据的室性期前收缩和室性心动过速呈反复发作性,或合并心动过速心肌病,或者血流动力学不稳定者。
3.发作频繁,心室率不易控制的典型房扑。
4.发作频繁,症状明显的心房颤动。
术前指导
1.询问有无发热、感冒、腹泻。女患者是否月经期等,术前晚如不能入睡者,可给予镇静剂,术日晨饮食清淡易消化、忌饱餐,术前排空膀胱。
2.心理护理:告知术中会有如药物、发放射频电能引起的不适症状,或由于手术中靶点选择困难导致手术时间长等,以缓解病人紧张与不适,帮助病人以最佳状态顺利配合手术。
3.训练床上排大小便。
术后康复指导:
手术后平移至病床上,取平卧位,并保持术侧下肢伸直位,避免突然活动,以免穿刺点出血。
卧床时间的要求:股静脉穿刺:12小时。股动脉穿刺:24小时或遵医嘱。
如果伤口有沙袋压迫,4-6小时后医护人员将移去沙袋。12到24小时后去除绷带。
小便、咳嗽应注意用手压住伤口。
如果您觉得术侧肢体有麻木、疼痛感应及时反馈给医护人员。
手术结束后,可进少量饮食,以清淡易消化为宜,如面条。尽量少食油腻、牛奶、豆浆、甜食等,以免引起腹胀。但不宜过饱,可少食多餐。
早期下床可促进血液循环,预防血栓。
出院指导
半年内定期门诊检查,如有胸闷、心悸等现象应及时就诊。
遵医嘱服用肠溶阿司匹林,注意出现鼻出血、牙龈出血、全身出血点及血尿等出血倾向应及时就诊。
来源:新医一附院心血管内三科
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